Le mélanome SSM
Le mélanome SSM, qu’est-ce que c’est ?
Le mélanome est une tumeur qui atteint les personnes assez jeune mais qui se retrouve également chez les sujets âgés. Le principal facteur de risque est l’exposition solaire notamment sur les membres inférieurs chez la femme et le tronc chez l’homme. A noter que 10% des mélanomes peuvent survenir dans des familles génétiquement prédisposées.
L’exposition aux UV naturels ou artificiels est un facteur augmentant son risque de survenue.
Si le mélanome peut survenir dans un tiers des cas sur un “grain de beauté” qui existait auparavant, le plus souvent il survient sur une peau saine.
Le mélanome SSM ou superficiel extensif est un mélanome à évolution progressive, pendant plusieurs mois, voire des années, son extension est superficielle. Puis, en l’absence de traitement, il avoir une croissance verticale.
Son pronostic est bien meilleur que le mélanome nodulaire.
Le mélanome à extension superficielle correspond à une tache pigmentée s’élargissant progressivement, à contours irréguliers, se présentant sous la forme d’une lésion asymétrique, d’une taille dépassant les 5 mm le plus souvent, avec des différences de teinte.
C’est la forme la plus fréquente.
Quels traitements ?
Il est avant tout chirurgical ( voir exérèse d’une tumeur) , le plus souvent elle aura lieu en deux temps. Un premier temps où l’on analysera histologiquement la lésion à l’aide d’un microscope. En fonction de ces résultats qui permettront de typer le mélanome et d’en mesurer son épaisseur, une deuxième intervention de “sécurité” enlèvera de la peau avec une marge variable autour de la cicatrice en fonction de ces résultats.
Cette intervention peut être complétée dans le même temps opératoire par l’étude du ganglion sentinelle en fonction de l’épaisseur du mélanome. Cela consiste à chercher le premier ganglion lymphatique éventuellement atteint dans le territoire du mélanome et de décider, en fonction de ce résultat, d’enlever un ou plusieurs ganglions.
Des traitements complémentaires à type de chimiothérapies ciblés et d’immunothérapie être proposés en fonction de l’atteinte.
Il sera important qu’un dermatologue examine la personne atteinte régulièrement avec une fréquence variable. Ces examens interviendront toute la vie afin de dépister une éventuelle récidive mais aussi l’apparition d’autres mélanomes. Des lésions de la peau seront parfois enlevées de manière préventive.
L’ensemble de votre famille devra être examiné régulièrement par un dermatologue
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